臉的皮膚會因老化而鬆弛,而頭皮也是臉部肌膚的延伸,同樣會面臨鬆弛的情形,那麼,該如何判別頭皮老化了呢?

正常的頭髮每天會掉落約50~100根,若超過150根則代表進入落髮警戒。此外,若當頭髮變得「稀疏、細軟」,生長速度變慢,分線越來越寬甚至出現禿髮情形;

髮色變得灰白,頭皮出油量遽增、大片頭皮屑等,這些都是常見頭皮老化的症狀,除了求助專業皮膚科醫師外,還得要從日常的頭皮養護著手,幫助頭皮逐漸恢復健康。

到底什麼原因造成頭皮老化?常見的像是孕期賀爾蒙變化、生活壓力、作息不正常、環境污染、紫外線傷害、不當的染燙髮、日常清潔不夠完善等,都會影響頭皮的健康!

除了適當的調整生活作息、外出時做好頭皮防曬外,最根本的還是要從頭皮的清潔養護做起。

像是依頭皮狀況進行去角質,避免毛囊堵塞過多的油脂髒污,洗髮時應著重頭皮的清潔,以指腹代替指尖清洗,再適時的搭配頭皮滋養或舒緩類的保養品,幫助頭皮調理至最佳的環境。

在季節交替時期、冷的時候,或吃得較油膩時,頭皮長痘痘是許多民眾長有的經驗,可能是常見的毛囊發炎所致。
不過專家指出,頭皮長痘痘也有可能是癌細胞病變、癌症轉移造成!儘管頭皮長出惡性腫瘤相對少見,但仍不可忽視潰爛、滲血、大小軟硬度變化等症狀。

皮膚科醫師趙昭明於健康節目《健康2.0》指出,在季節交替時期、冷的季節時,頭皮長痘痘相當常見,這是因為頭皮的循環變差、戴帽子,或少清潔、吃得較油膩、壓力大、睡不好等因素所致。

不過,民眾可別輕忽頭皮痘痘,趙昭明分享案例,一名40多歲女性本對自己頭皮的痘痘不以為意,甚至還一直摳,因長達一個多月遲遲未癒而至門診檢查。趙昭明醫師馬上就發現不對勁,這顆痘痘不僅基底大,表面還有些潰爛、顏色也不太對,切片證實是皮脂腺誌造成的癌細胞病變。

無獨有偶,另有一名46歲男子認為後腦杓長了一顆青春痘而不以為意,與「青春痘」和平共處1年多,才因嘗試用力擠壓未果,甚至紅腫疼痛就診,最後發現不是痘痘,而是「皮脂腺囊腫」(粉瘤)。

頭皮惡性除了癌變,還有癌症轉移的可能性

亞洲大學附屬醫院整形外科醫師鄭旭棠指出,囊腫、痣等臨床常出現的頭皮腫塊,有99%都屬於良性腫瘤,只有極少數是鱗狀細胞癌、基底細胞癌等惡性腫瘤,癌症轉移至頭皮也相對少見,不須過於恐慌。

儘管癌症轉移至頭皮少見,但確實有民眾受此所苦。趙昭明醫師分享,有一46歲女性,本身罹患肺癌,因使用標靶藥物治療而成效不錯,本來認為頭皮毛囊炎是標靶藥物治療的常見副作用之一,不料卻越來越痛而前往皮膚科看診。趙昭明發現,其中有幾個毛囊炎潰瘍屬於「糜爛型」,出現傷口不易癒合,按壓周遭滲出血水等症狀,請她趕緊到醫院進一步檢查,才證實是癌細胞轉移頭部所致。

頭皮痘痘別忽視,醫點名6徵兆分辨惡性與否

即便罹癌機率再小,只要頭皮長出「痘痘」、腫塊,不論是否感到不適,及早就醫辨別症狀、釐清病因,才是最佳預防之道。書田診所整形外科主任醫師劉國威曾受媒體訪問解釋,頭皮腫瘤因被頭髮蓋住、位置較難自行觀察,再加上多數感受不明顯,可能會被當成普通青春痘而忽略。

菁英診所營養醫學專家、家醫科醫師陳欣湄曾於節目坦言,自己的頭枕部位也曾發過「痘痘」,因久久不退,一度擔心是皮膚上長出偏惡性之物,因此很能同理民眾的心情,她建議民眾,若長出痘痘,不妨先藉由觀察一些徵兆判斷,若符合下述症狀,再盡速至皮膚科檢查:
不斷出現分泌物
潰瘍
簡單碰到就流血、滲血,如梳頭時。
兩週以上沒有消失
尺寸改變
軟硬度改變

什麼是頭皮痘痘?
所謂頭皮痘,指的就是頭皮的毛囊發炎的情形,頭皮上會出現一顆一顆的紅色丘疹或膿皰,它的大小從針尖到米粒大小都有可能。而且從前額髮線,到後頸部的髮線,其實整個頭皮都有可能會長。病患常常會有痛痛、癢癢、熱熱或刺刺的感覺。前額髮際線痘痘後頸頭皮痘痘頭皮痘痘成因
那會造成毛囊發炎最常見的原因,就是有一些微生物在毛囊裡面作怪。 我們都知道,其實我們的皮膚上,住著各式各樣不同的微生物,有細菌、黴菌,種類非常多,這些微生物彼此會互相幫助。也就是說有的微生物產生的廢物,可能剛好是另一種微生物的營養。與此同時,它們也互相牽制,不會任由某一種微生物族群突然做大,主宰整個皮膚系統,換句話說,它們彼此達到一個平衡。 但是有時候會因為外在環境的變化,例如空氣中的濕度變高,或是皮膚流汗比較多,或是出油變多,或是體內狀況的改變等等。比如你今天吃了某一種抗生素,把某一種族群的微生物給殺光了,那這些外在或內在環境的改變,就會破壞掉它們彼此之間的平衡,就有可能造成某一個族群的微生物,沒有其他菌叢來制衡它,就大量繁殖,結果就造成了危害。 那頭皮的毛囊炎,也是一樣的道理,也是因為你的毛囊裡,某一種微生物突然間大量增加,而造成了毛囊發炎。那經常會造成頭皮毛囊發炎的微生物,最常見的有幾種:一、金黃色葡萄球菌:
最常見的頭皮毛囊炎,容易造成細菌性的毛囊炎,而且常常反反覆覆地發作。二、痤瘡桿菌:
除了會造成臉上的痘痘以外,也有可能造成頭皮的痘痘。三、黴菌:
黴菌也有可能跑出來作怪,感染頭髮。像有養毛小孩的人,每天和寵物玩來玩去,那這些貓啊、狗啊,牠們身上的黴菌,就有可能感染到人的頭皮,造成毛囊發炎。 像這位患者的頭皮,也是有一顆一顆的膿皰,這個就是從狗的身上,傳染而來的頭癬,常常會造成頭皮比較厲害的發炎,頭髮還會因此而斷掉。四、蠕形蟎蟲毛囊炎:
比較少見的,蠕形蟎蟲我們在之前的影片,有講了很多,會造成毛孔粗大、或是酒糟、或是蠕形蟎蟲症等等。如果頭皮毛囊裡面的蠕形蟎蟲,因為一些原因而大量繁殖,也有可能造成頭皮的毛囊炎。頭皮痘痘好發族群
像以細菌性毛囊炎或是痤瘡桿菌的毛囊炎來說好了,既然這些病菌,會因為外在環境的改變而作怪,那你就很容易想到,那些人會好發呢?一、流汗多的人:
機車戴安全帽的上班族,運動選手,軍人整天戴帽子,甚至戴鋼盔野戰,都會流很多汗,這些潮濕的環境,就很容易造成細菌的大量繁殖。二、出油多的人:
青春期的男生、女生,先天油脂分泌特別旺盛的人,特別是男生,這些油脂,就變成是細菌的養分,當然也就很容易引發毛囊炎。 所以你會發現,這些細菌、黴菌或是蠕形蟎蟲,都是原本就住在我們的皮膚和毛囊裡,它們平常就安安穩穩地在過日子。只是一些內在或外在原因的干擾,改變了它們居住的環境,讓它們大量繁殖,才造成皮膚的問題。

與頭皮痘痘相似的皮膚病
一、壞死性痤瘡(Acne necrotica )
病灶長得很像痘痘。不過,它中間會有黑黑的結痂,代表有皮膚壞死的意思,所以它的名字才會叫做「壞死性痤瘡」。這算是比較嚴重一點的毛囊炎,如果沒有積極處理的話,就很容易形成疤痕,一旦演變成疤痕,頭髮就再也長不出來了,會很麻煩!

二、切割性蜂窩性組織炎(dissecting cellulitis )
另外,有一種很特別的皮膚病,叫切割性蜂窩性組織炎。它長得很像囊腫型的痘痘。它表面上看起來,好像一顆一顆的囊腫型痘痘,長在頭皮上,但其實每一顆囊腫之間,底下是互相相通的。

這種情形,很容易一直反覆發作,而且常常會形成疤痕,造成永久性的掉髮,最後變成這裡禿一塊,那裡禿一塊,會嚴重影響外觀。因此需要很積極的治療,來減少形成疤痕。不過,在用藥上和一般的毛囊炎不太一樣,所以在診斷上就要很精確。

頭皮痘痘的治療
這些不同類型的毛囊炎,有時候會長得很像,常常都是長一顆一顆的膿皰,那這時候,就需要皮膚科醫師很仔細的觀察,才能有精準的診斷,也才能針對頭皮痘的類型,對症下藥。 不然黴菌造成的毛囊炎,你用治療細菌的方法來治療,當然就沒效。像以細菌性毛囊炎為例,因為是細菌所引起的,當然在就要用適當的頭皮療程,才會有效。